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直徑1cm以下肺部結(jié)節(jié)的就是小結(jié)節(jié)，處理起來主要就是觀察，一般＜1cm的就是小結(jié)節(jié)，可以是實(shí)性的，還可以是磨玻璃密度的，也可以是混合密度的結(jié)節(jié)，不管是哪種結(jié)節(jié)，7mm的結(jié)節(jié)都是觀察就行。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度，里面有沒有空泡征，邊緣有沒有毛刺，周圍血管有沒有集束征，有沒有胸膜凹陷征，根據(jù)惡性的征象多不多，還有具體的有沒有腫瘤家族史，有沒有這些危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期吸煙，綜合判斷復(fù)查時(shí)間，定期復(fù)查，可以2-3月來復(fù)查。如果觀察結(jié)節(jié)大小沒有變化，如果磨玻璃影大小沒變化，沒有增加實(shí)性成分，或者實(shí)性的病灶沒有長(zhǎng)大，還可以繼續(xù)再觀察。如果是觀察以后長(zhǎng)大，結(jié)節(jié)或者磨玻璃影出現(xiàn)實(shí)性成分，混合密度結(jié)節(jié)實(shí)性成分增多，實(shí)性結(jié)節(jié)增大，或者其他兩種結(jié)節(jié)都長(zhǎng)大，這種情況下要更積極的處理。如果觀察以后長(zhǎng)大，可以做增強(qiáng)CT、穿刺或者做PET-CT，進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，或者直接考慮外科手術(shù)切除。如果惡性可能性比較大的情況下，可以直接考慮外科手術(shù)切除，或者PET-CT提示惡性程度比較高的，可能性比較大的情況下，再選擇這些相應(yīng)的措施治療。