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橈骨骨折復(fù)位后注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
橈骨骨折復(fù)位以后的注意事項(xiàng),通常如下:1、橈骨骨折復(fù)位后,需固定幫助復(fù)位骨折獲得穩(wěn)定性,包括石膏,夾板、支具的固定,需合理進(jìn)行使用。固定范圍不能過長(zhǎng),如橈骨骨折,固定時(shí)不能將全部手指固定住,固定遠(yuǎn)端達(dá)到手掌遠(yuǎn)端即可,需使手掌和手指的掌指關(guān)節(jié)能夠正常活動(dòng)。近端不能超過肘關(guān)節(jié),以免肘關(guān)節(jié)不能活動(dòng),出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)僵硬。其次繃帶捆綁張力不能過緊,以免出現(xiàn)肢體缺血、肢體腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨筋膜室綜合征、肌肉攣縮、肌肉壞死等情況。也不能固定過松,以免無(wú)法產(chǎn)生固定效果。最后需注意觀察肢體腫脹、疼痛,及血運(yùn)變化;2、康復(fù)鍛煉有利于肢體消腫,患者應(yīng)去除吊帶、抬舉上肢。由于橈骨骨折后需固定腕關(guān)節(jié),以獲得骨折穩(wěn)定性,則需代償性增加相鄰的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,以利于肢體消腫。即肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)盡量做活動(dòng),有利于代替腕關(guān)節(jié)血液循環(huán)、促進(jìn)肢體腫脹恢復(fù);3、休息和睡覺時(shí),應(yīng)將上肢處于高于心臟的位置,有利于回流,可抬舉,也可使用枕頭或衣服墊高;4、合理使用藥物,包括消炎鎮(zhèn)痛藥物,如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀藥物,可促進(jìn)腫脹消退、促進(jìn)骨折恢復(fù);5、患者需合理飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)骨折愈合;6、需定期復(fù)查X線片,到醫(yī)生處就診,判斷骨折恢復(fù)和功能鍛煉的情況。
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