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腦死亡與植物人區別

參與醫生

山西省人民醫院 李彩霞 主任醫師
腦死亡與植物人是截然不同的兩個狀態,腦死亡患者可以有心跳,但無自主呼吸,腦功能已永久性的喪失,最終逼致死亡的一種狀態。腦死亡患者對于強烈的外部刺激無覺醒,也無意識,瞳孔固定在中等大小或放大的位置,對光線無反應,角膜、頭眼等反射消失,對有害刺激也無面部的肌肉活動。腦死亡患者雙側的咽喉部刺激也無嘔吐反射,深部氣管給予吸痰,也無咳嗽反射,肢體給予傷害性的刺激、運動也無反應。 植物人和腦死亡的關鍵區別在于植物人的腦干是存活狀態,無需呼吸機來維持,家屬可把患者帶回家中自行照顧,而腦死亡患者只能靠呼吸機維持活著的假象。植物人在醫學上又稱為植物狀態,患者對自身和周圍的環境完全缺乏意識,可有睡眠,也可自然醒來,能睜眼、眨眼,眼球隨眼前的物體或周圍的響動,可輕微的轉動,還會流淚和露出笑容,可咀嚼、吃飯,但這一切都是沒有意識的。而腦死亡患者無這些表現,腦死亡患者通過藥物和醫療器械來維持呼吸和心跳,會讓人感覺到患者仍活著,不忍心放棄。但實際患者已失去全腦功能,僅憑呼吸機維持呼吸,不會持續很久。
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