- 肌松藥的特點
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參與醫生
海南省人民醫院 李娜 主任醫師

肌松藥也就是肌肉松弛藥,簡稱肌松藥,這類藥物選擇性的作用于神經肌肉接頭,會暫時干擾著正常的神經肌肉興奮傳遞,從而使得肌肉松弛,滿足外科手術的需求。臨床麻醉中肌松藥主要用于麻醉誘導時方便氣管插管,以及麻醉維持期間根據麻醉和手術需要保持良好的肌松狀態,方便手術操作。在ICU機械通氣的時候出現患者與呼吸機呼吸不同步,也可以用肌松藥來消除人機對抗,以利于更好的進行機械通氣。
肌松藥也偶爾會用于治療如破傷風及癲癇持續狀態等肌肉痙攣性的疾病,以及精神病患者電休克治療時防止肌肉強烈收縮,產生不良的并發癥。肌松藥的臨床使用減少了全麻藥的用量,有效地避免了深麻醉帶來的危害,促進了麻醉和外科事業的發展。但是肌松藥沒有鎮靜和鎮痛的作用,不能取代鎮靜藥和鎮痛藥。肌松藥不能用于清醒的患者,使用肌松藥必須做輔助呼吸或控制呼吸。如果清醒的患者直接使用肌松藥,導致不能正常呼吸,會有瀕死感。
所以,無論是在麻醉狀態下或者是重癥監護病房使用肌松藥,一定要同時使用鎮靜藥物。使用肌松藥后,應監測和評估肌松的程度,尤其是手術結束后,要評估肌力恢復的程度,避免術后殘余肌松藥所致患者通氣功能不暢而導致窒息等不良反應。

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