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坐骨神經痛可以分為根性和干性，具體治療如下：1、根性坐骨神經痛：通常是腰椎間盤突出、腰椎病變、脊髓腫瘤等病變引起，治療根性坐骨神經痛需要明確病因，根據病因治療。如果可以通過藥物緩解，比如通過B族維生素營養神經，和使用治療神經痛的藥物，如加巴噴丁、卡馬西平等，就可以選用藥物的保守治療。但是如果是腰椎結核或者脊髓腫瘤等原因引起的根性坐骨神經痛，可能需要治療原發病，解除對坐骨神經的壓迫，達到治療的目的；2、干性坐骨神經痛：坐骨神經走行的過程中，部分鄰近的器官，比如子宮腫瘤壓迫，或者全身性疾病，糖尿病、結締組織病導致的坐骨神經痛，治療的原則是B族維生素營養，在使用藥物治療坐骨神經痛的基礎上，還要積極治療原發病，通過治療原發病，才能從根本上解決坐骨神經痛的問題。