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搖頭病的治療

參與醫生

中南大學湘雅醫院 王俊嶺 副主任醫師
搖頭病分為很多種類型,其治療如下:一、帕金森病:帕金森病導致搖頭病最為常見,其治療包括藥物治療和手術治療。 1、藥物治療:可以用抗膽堿能藥物,如安坦,即苯海索。可以用促進多巴釋放的藥物,如金剛烷胺。還有最基礎的復合多巴制劑,如常用的美多芭(多巴絲肼片)。還有多巴胺受體激動劑,如普拉克索、泰舒達(吡貝地爾緩釋片)等。還可以用防止多巴在外周或中樞被降解的藥物包括單胺氧化酶B抑制劑,如司來吉蘭、雷沙吉蘭,以及COMT抑制劑,如珂丹即恩他卡朋等。這些藥物可以單一使用,但除COMT抑制劑之外,可以單獨藥物使用,也可以一種、兩種或多種藥物在一起混合使用。主要是可以改善患者的臨床癥狀;2、手術治療:可以用DBS即深部腦刺激起搏器的手術治療。二、原發性震顫:即特發性震顫,其治療可以用β受體阻滯劑,如阿爾馬爾(鹽酸阿羅洛爾)。三、遺傳性疾病:如肝豆狀核變性引起的頭部抖動即搖頭病,需要用排銅藥物。四、藥物副作用:其引起的搖頭病,需要停止相關的藥物,比如胃復安(甲氧氯普胺)或西比靈級氟桂利嗪等藥物,停止服用相關藥物之后,進行臨床觀察。上述是主要、常見的搖頭病的治療方案。
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