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脂肪肝病人的鐵蛋白不會升高。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，根據其嚴重程度，又可以分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。普通的單純性脂肪肝不論是酒精性，還是非酒精性，鐵蛋白都不會升高。鐵蛋白是肝臟急性損傷時的重要標志物，即肝細胞壞死時，轉氨酶急劇升高，鐵蛋白可以明顯增高。鐵蛋白明顯增高還見于代謝性疾病，如血色病，會出現鐵的代謝異常，沉積在肝臟或其他部位，導致鐵蛋白明顯增高。鐵蛋白屬于腫瘤標志物的一項，所以肝臟有腫瘤，鐵蛋白也可能會升高，綜合起來判斷，脂肪肝的病人合并鐵蛋白輕微增高，可能同時合并有肝酶增高，屬于良性病變。如果鐵蛋白嚴重增高，要繼續排查有沒有遺傳代謝性疾病或腫瘤性疾病的可能。