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性生活后肚子疼的癥狀，包括下腹的下墜感或者短暫的痙攣性疼痛，原因主要包括以下幾種：1、生理性原因：性生活可引起盆腔充血，可以導致盆腔的疼痛。一般同房之后1-2個小時，甚至半天，此種短時疼痛即可緩解；2、病理性原因：如果女性每次同房之后，肚子疼痛的時間都比較長，而且可持續1-2天甚至1周，則不是正常的生理現象，可能是盆腔炎癥，或者子宮內膜異位癥。此時建議患者進行婦科檢查，請醫生做雙合診檢查，檢查宮頸是否有舉痛、搖擺痛以及子宮是否有壓痛。另外，建議患者進行B超檢查，可診斷子宮腺肌病、子宮內膜異位癥，也可看到子宮是否有充血、盆腔是否有積液、輸卵管是否有積膿，或者輸卵管、卵巢是否有膿腫。如果患者通過上述檢查，判斷是炎癥引起同房之后的疼痛，建議進行藥物治療，比如應用抗生素、中成藥物，可緩解盆腔充血，建議等炎癥消退后再進行性生活。如果是子宮內膜異位癥或者子宮腺肌病引起的疼痛，則應根據病情程度考慮給予藥物治療或者手術治療。