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整個(gè)孕期TSH都是7是正常的嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

整個(gè)孕期的TSH,如果是7mIU/L,肯定不正常,因?yàn)樵衅趯?duì)TSH的要求比較高,同時(shí)在整個(gè)的孕期中,要查TSH、FT4,還有TPO抗體,如果是TPO抗體是陰性,在孕早期也就是T1期的時(shí)候,TSH可以在4mIU/L以內(nèi)。但是如果有不良妊娠史,包括有流產(chǎn),或者是習(xí)慣性流產(chǎn),死胎或者是年齡比較大的,有過不良妊娠史的時(shí)候,也要建議TSH最好能在2.5以內(nèi),這是指的T1期。如果說(shuō)TPO抗體是陽(yáng)性,盡可能的把TSH在T1期要控制在2.5mIU/L以內(nèi),也就是說(shuō)在12周之前,尤其是在胎兒發(fā)育的最關(guān)鍵時(shí)期的時(shí)候,6-8周的時(shí)候,盡可能要求TSH控制得低一點(diǎn)。當(dāng)然過了12周之后,就是T2期-T3期的時(shí)候,建議TSH最好能在3mIU/L以內(nèi),以確保胎兒有正常的生長(zhǎng)的發(fā)育。因?yàn)樘涸缙诘臅r(shí)候,實(shí)際上沒有甲狀腺的發(fā)育,大概可能要到5個(gè)月左右的時(shí)候,才開始發(fā)育,但是胎兒發(fā)育的最關(guān)鍵的時(shí)期,實(shí)際上就是在6-12周。因此建議盡可能地把TSH控制到3mIU/L以內(nèi),如果是TSH整個(gè)孕期都是7mIU/L,肯定不正常。

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