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什么是多發性膽結石
- 什么是多發性膽結石
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 陶振洲 主任醫師

多發性膽結石是指膽囊多發結石,膽結石屬臨床較常見的疾病,多發于膽道系統,包括膽囊及膽管內結石。膽結石的臨床表現主要取決于結石部位及結石大小,若結石未發生梗阻或嵌頓,多數患者無臨床癥狀或僅有輕微的上腹部消化不良癥狀,如腹部不適、腹脹、隱痛、噯氣、腹瀉、便秘等。若結石發生梗阻或嵌頓,則可誘發急性膽道感染,如急性膽囊炎、膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等,患者表現為劇烈上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等癥狀,嚴重時可導致腹膜炎癥狀,甚至出現感染性休克。
確診膽石癥的手段主要為腹部B超及CT,膽管結石可行MRCP即核磁檢查。臨床上通常選擇超聲進行檢查,對結石診斷靈敏度和特異性較高。膽石癥治療原則為緩解癥狀,減少復發,消除炎癥反應,消除結石,避免并發癥發生。

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