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偶爾有一次黑便要緊嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉正新 主任醫師

偶爾有一次黑便是否要緊,不能一概而論,應根據黑便產生的原因判斷。如果是因為食物引起的黑便,如吃過動物的血制品,包括鴨血、豬血、血豆腐等,則說明不要緊,它對身體沒有危害。如果是因為吃的藥物,如缺鐵性貧血患者補充補鐵劑時,出現的黑便,或者是使用鉍劑、黏膜保護劑,如在殺幽門螺桿菌的組方里面含有鉍劑,引起的大便發黑,也不要緊。如果患者沒有上述誘因,則應化驗大便潛血是否陽性,化驗血色素是否降低。如果出現大便潛血陽性或血色素的降低,說明患者有消化道出血,存在器質性疾病,患者應及時到醫院,請醫生幫助判斷情況要不要緊,因為消化道出血有時會危及生命。如果是偶爾一次的黑便,患者血色素并不降低,大便潛血有時陽性,有時陰性,有痔瘡的病史,也應到肛腸外科檢查,看是痔瘡引起的黑便,還是有消化道出血。通常慢性消化道出血提示遠端腸道,如右半結腸或者小腸出血,患者也可能會出現間斷的黑便。所以在自己不能判斷時,應請醫生幫助進行判斷。

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