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孩子白天不咳嗽而晚上咳嗽，通常由于呼吸道感染、過敏性咳嗽、結核菌感染等因素導致，具體如下：1、呼吸道感染：感染癥狀較輕時，白天反應不是十分明顯。如果在夜間，孩子處于睡眠狀態、平臥狀態時，咳嗽反射較為明顯，出現夜間咳，進行適當干預后，很快即可能緩解；2、過敏性咳嗽：如果癥狀持續時間相對較長，應注意是否存在其他問題，如過敏性咳嗽，即咳嗽變異性哮喘，患兒也會出現夜間癥狀加重的表現。但在白天活動時，或者是在大笑、大哭時，也有可能出現；3、結核菌感染：部分孩子存在結核菌感染引起的肺結核時，也容易出現夜間咳，并且伴有低熱、咳嗽頻繁的現象，此時一定要進行結核菌的排查；4、其他因素：還有某些孩子夜間平臥時咳嗽，可能與胃食管反流有關。此類患兒白天一直處于直立狀態活動，反流不明顯、咳嗽不重。但一旦處于平臥狀態時，反流明顯，則會出現夜間咳嗽比較重的現象。