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引起急性腎盂腎炎最常見的病原體

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
急性腎盂腎炎最常見的致病菌為大腸埃希菌,70%-80%的急性腎盂腎炎患者,通過清潔中段尿培養證實是由于大腸埃希菌引起。引起急性腎盂腎炎的其他致病菌包括克雷伯桿菌、綠膿桿菌,患者免疫功能低下時,也可以檢查出金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、表皮葡萄球菌。因此急性腎盂腎炎的患者除高熱、寒戰、腰痛外,常會有尿頻、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿的癥狀。急性腎盂腎炎患者的檢查結果如下:1、尿常規檢查:出現尿中白細胞、紅細胞、細菌增加;2、清潔中段尿培養:可以發現致病的陽性細菌;3、血常規:白細胞、中性粒細胞百分比增高。 急性腎盂腎炎患者需要針對致病細菌選擇敏感抗生素治療,常用的抗生素包括以下方面:1、頭孢類抗生素:頭孢二代、頭孢三代抗生素;2、喹諾酮類抗生素:如莫西沙星、左氧氟沙星;3、糖肽類抗生素:如萬古霉素,多用于金黃色葡萄球菌感染引起的急性腎盂腎炎。
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