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尿微量蛋白四項(xiàng)哪兩項(xiàng)最重要

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
測(cè)定尿微量蛋白四項(xiàng),在不同的醫(yī)療單位范圍可能不一樣,也就是檢查的項(xiàng)目可能所區(qū)別,但是基本上包括兩個(gè)主要的方面,一是反映腎小球的功能,一是反映腎小管的功能,反映腎小球功能最主要的指標(biāo)是尿中的微量白蛋白,反映腎小管功能最主要的指標(biāo)是尿中β2-微球蛋白,它們兩個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重要。1、尿微量白蛋白:如果超過(guò)了正常值的上限,也就是>30mg/L,說(shuō)明腎臟腎小球出現(xiàn)了異常,腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)損害,造成了血中蛋白質(zhì)通過(guò)通透性增加腎小球基底膜濾出在體外,在尿液中表現(xiàn)出來(lái),從而出現(xiàn)了尿中微量白蛋白的增加;2、β2-微球蛋白:如果尿液中β2-微球蛋白升高,超過(guò)了正常濃度上限,正常β2-微球蛋白在尿液中的濃度是0-0.2mg/L,如果>0.2mg/L,說(shuō)明腎小管功能出現(xiàn)了異常,因?yàn)棣?-微球蛋白分子量比較小,只有11800Da,它在血液中由有核細(xì)胞分泌,通過(guò)腎小球基底膜濾出,經(jīng)過(guò)腎小管的時(shí)候由腎小管回吸收大部分,當(dāng)腎小管出現(xiàn)異常的時(shí)候,就不能充分的回吸收β2-微球蛋白,造成尿液中β2-微球蛋白濃度升高。
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