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小孩聳肩的原因有以下幾方面：1、異物刺激：應注意觀察聳肩持續時間長短，如果短期內出現聳肩，癥狀沒有超過1周，應注意觀察小孩局部是否有異常。部分小孩由于衣服后面帶有商標，商標刺激皮膚，導致小孩皮膚不舒服，從而引起聳肩動作出現；2、肌肉緊張：由于坐姿不當，導致頸背部肌肉過于緊張，此時小孩也會出現一過性聳肩動作，通過聳肩緩解局部肌肉疲勞。當改善局部環境后，聳肩動作會逐漸減少和消失；3、抽動癥：如果是抽動癥導致小孩聳肩，聳肩動作會持續較長時間，通常至少持續1個月以上，而且孩子除聳肩外，可能還會伴有其他肌群運動，如擠眉毛、清鼻子、眨眼睛、清嗓音等。持續嚴重的小孩可能會有發聲性抽動，甚至有的小孩會出現罵人等行為。