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患者老想睡覺有生理性原因和病理性原因，具體如下：一、生理性原因：前一天疲乏、熬夜或運動量過大，機體出現超負荷狀態；二、病理學原因：1、甲狀腺功能減退癥，甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，激素減少時機體處于低代謝癥候群，患者可以出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加，累及到心臟時可發生心音低鈍、心率慢、心包積液，檢查甲狀腺激素水平可以明確。2、腦部供血不足，如腦動脈硬化、腦血管病變、腦出血、腔隙性腦梗塞、頸動脈狹窄，導致腦部血供不足，如果患者有高血壓，也可能是血壓增高，導致腦血管供血能力不良。如果患者出現持續疲乏、無力、想睡覺，應到醫院行進一步檢查，明確診斷。