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沒有胎心必須是妊娠狀態，在妊娠狀態應根據不同的孕周、不同的胎兒生長發育狀況，以及相應每個女性停經的時間等來進行綜合判斷。如果曾經進行超聲檢查已經發現有胎心搏動、原始心管搏動，已經提示是宮內單活胎。可是過一段時間再一次去復查，可能通過超聲檢查就發現，曾經有過的原始心管搏動已經消失不見，曾經有過的胎心搏動已經停止。這種狀況下就可以診斷胚胎停止發育，也可以在較大月份的時候診斷胎死宮內。如果遇到這種狀況，建議盡快終止妊娠，否則長時間已經死亡的胚胎或者是胎兒在宮內留存的時間過長，會引起母體的凝血功能障礙。有的時候一旦出血，有可能會導致大量的失血。所以建議女性一定要及時去終止妊娠，然后根據胎兒的相應檢查，來初步查詢導致胚胎發停止發育以及胎死宮內的原因。但是也有一部分女性可能在剛剛受孕時，比如可能剛剛停經5-6周，可能還看不到原始的胎芽出現，或即使有胎芽但是還看不見胎心。大多數都是因為孕周太小，受精卵著床之后胚胎剛開始發育。此時如果女性沒有任何不適，沒有腹痛、沒有陰道出血，完全可以等待3-5天或者1周左右的時間再一次去復查，大多數都能夠看到明顯胎心搏動。在異位妊娠的時候，也有可能會因為受精卵著床位置營養不良，得不到充足的血液循環、營養供應，導致早期持續的有孕囊出現，但是持續沒有胎芽、胎心搏動。但是這種狀況反而對于孕婦來講會比較安全，以免在有胎芽、胎心搏動的時候，容易導致更加嚴重的腹腔內出血。所以關于沒有胎心搏動的原因多種多樣，應根據每個女性不同的停經時間、宮內孕還是宮外孕、既往有過胎心搏動與否等來進行綜合判斷。