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心臟支架和搭橋的主要區別如下：1、心臟支架：主要是心內科或介入科使用的治療辦法，當冠脈出現狹窄、阻塞的時候，患者會出現心悸、氣促的癥狀，經過影像學檢查明確有冠心病，在需要治療的情況下，可根據冠脈的情況進行支架或者搭橋的治療。支架屬于微創的辦法，通過穿刺橈動脈或股動脈將支架放到狹窄的部位，從而起到恢復冠脈血流的作用；2、搭橋：主要是在心外科進行的治療方法，通常指冠脈搭橋，既往是正中開胸，選用橈動脈、內乳動脈或大隱靜脈等進行搭橋，目前也有微創的搭橋手術方法，即通過小切口開胸進行冠脈搭橋。心臟支架和搭橋均是針對于心臟病的治療方式，兩者相輔相成，主要用于冠心病的治療。而無論選擇心臟支架還是搭橋治療，均屬于有效的治療途徑，通過這兩種辦法能夠達到恢復冠脈血流的目的。在治療后，患者能夠恢復正常的工作、學習、生活。