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直腸癌骨轉移能治愈嗎
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參與醫生
浙江省人民醫院 趙同偉 主任醫師

多數直腸癌骨轉移不能治愈,但是通過局部和全身治療,仍然可以使患者長期生存和獲得較高的生活質量。因此直腸癌骨轉移患者,不要失去信心。直腸癌骨轉移相對于肺癌、乳腺癌發生率低,但是近年研究發現,結直腸癌骨轉移發生率逐漸上升,常見骨轉移位置包括腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。
進一步研究發現,如果手術后發現患者合并脈管侵犯,術前有腸梗阻或者無法行根治性手術,或存在遠處臟器轉移的患者,容易出現骨轉移。結直腸癌骨轉移,局部治療主要采用放療、放射性核素治療、雙膦酸鹽治療、局部手術治療,如椎體成形術以及介入治療,質子植入、射頻消融等,以及藥物鎮痛治療等綜合手段進行處理。以及通過雙膦酸鹽的骨膦類藥物的治療,多數患者都可以達到疼痛明顯緩解,骨相關事件大大下降。
直腸癌骨轉移不是孤立的,會合并其它器官轉移,比如肝轉移、肺轉移。因此,患者在局部治療的同時,不要忽略全身治療,主要為化療、靶向治療和免疫治療。通過局部和全身治療,可以提高該類患者的局部癥狀控制,提高其生活質量,進而提高患者遠期生存時間,得到好的治療效果。

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