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殘胃癌可能與術后胃內環境改變以及堿性十二指腸液反流有一定關系。胃切除后胃酸缺乏與堿性十二指腸液反流使胃內呈低酸狀態，有利于細菌繁殖，可能成為產生亞硝胺類致癌物質的細菌提供適宜的生長環境。另一方面膽汁等堿性十二指腸反流物的長期刺激可以破壞胃黏膜屏障，加重慢性胃炎及萎縮性胃炎的發生，使局部腸化生不典型增生導致癌變。又因胃黏膜屏障的受損，使致癌物質能直接與胃黏膜接觸，從而促進癌的發生。 殘胃癌的發生機制不完全明了，臨床癥狀與一般的胃癌相似。對消化性潰瘍手術多年之后，又出現上腹部不規律的疼痛，飽脹不適、食欲減退、疲乏無力，體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀者，應考慮為殘胃癌的可能。殘胃癌的患者在晚期癥狀一般為疼痛加重，消瘦、嘔吐、乏力等，患者多數出現上腹部明顯的疼痛，而持續的時間比較長、不容易緩解，也會因為患者的個體的差異，疼痛的程度不同。此外可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。