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急性膽囊炎的超聲表現

參與醫生

中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師
對于急性膽囊炎的超聲檢查,可以表現為膽囊腫大、膽囊壁增厚,以及膽囊壁的毛糙性改變。當患者出現右上腹壓痛、反跳痛或者墨菲征陽性時,首先考慮為急性膽囊炎。診斷急性膽囊炎最佳的方法是B超檢查,B超是一個快捷、便利、無創的檢查,通過回聲的反饋,可以提示膽囊炎。通常會表現為膽囊腫大,正常膽囊約為6-10cm,而腫大的膽囊可以到12-13cm,甚至更大。因為膽囊排放膽汁的功能受到嚴重影響,所以會表現為膽汁淤積,使膽囊腫大。此外,膽囊在炎癥的刺激下,黏膜表面不光滑,為毛糙性的改變。同時膽囊壁會充血、水腫,正常的膽囊壁約為1-2mm,而急性膽囊炎的膽囊壁會明顯增厚,可以達到3-4mm,甚至1cm。此時必須通過手術,將病變的膽囊摘除,然后保持局部引流通暢,則炎癥的臨床癥狀就可以得到有效控制。
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