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乙肝母嬰阻斷失敗的原因和處理

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 黃燕 主任醫(yī)師
最常見的母嬰阻斷方法是在孩子出生以后打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,基本上可以使100%的小三陽母親所生的孩子不感染乙肝。大概可以使90%的大三陽母親所生的孩子不感染乙肝。但是仍然有10%左右的失敗率,導致失敗的最主要原因是母親分娩時的病毒量太高。在每毫升血液里,可以達到100萬,甚至是1000萬病毒存在。通過接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,不能夠使所有孩子不感染乙肝。目前降低10%或讓10%消失的方法是讓母親在懷孕后期服用藥物,其實時間也不長,也就是3個多月。通過服用藥物,把病毒降到每毫升100萬以下。再注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,基本上可以達到100%阻斷,所以關(guān)鍵還是降低母親的病毒量。
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