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升主動脈48mm一般需要進行手術，有明確的手術指征，進行手術治療才比較安全。從模型上看，升主動脈是一根紅色的血管，其正常的內徑為35-38mm，根據個人不同的身高和體重，可能有一定的差距，一般不超過1-2mm。如果升主動脈達到45mm，即升主動脈的擴張。升主動脈擴張可以造成升主動脈瘤樣病變，可以造成主動脈夾層形成或者血壓驟然升高，也可以造成升主動脈破裂，甚至危及生命。正常情況下，如果升主動脈內徑>45mm就有手術治療的指征。所以，升主動脈48mm有手術的指征，術前要充分控制血壓，可以減少血管破裂或形成夾層的風險。升主動脈48mm的手術就是做升主動脈的切除加升主動脈的替換，加固升主動脈，減少升主動脈破裂或形成夾層的危險，減少危及生命的情況。