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左側顳極蛛網膜囊腫怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
左側的顳極蛛網膜囊腫是在進行頭顱CT、頭顱磁共振檢查時,常發現的一類病變。顳極的蛛網膜囊腫無論是左側,還是右側,如果體積比較小,對顳葉的腦組織沒有形成明顯的壓迫,同時患者也沒有明顯的頭痛、嘔吐和癲癇等癥狀,通常并不需要進行治療。只需要動態觀察,隔1-2年復查一次神經影像學,查看囊腫有沒有增大,同時注意觀察有沒有相關癥狀。如果囊腫體積保持穩定,仍然沒有出現癥狀,則無需進行任何干預。但是顳極的蛛網膜囊腫如果體積很大,形成一種張力性的囊腫,并且在動態觀察的過程中,囊腫逐漸增大,壓迫顳葉腦組織和顱骨,使顱骨變薄,使腦組織受壓,特別是引起患者的癲癇發作等情況,則需要對顳極的蛛網膜囊腫進行手術治療。手術的方式包括囊腫的開窗引流、囊腫的分流手術,以及將囊腫壁和周圍腦室打通的神經內鏡手術,通過這些手術的方式進行治療,有助于緩解局部囊腫的占位效應,也有助于減輕囊腫對顳葉腦組織的壓迫。對于一些兒童患者及時處理了之后,顳葉的腦組織可能會獲得二次發育,同時也有助于患者癲癇的控制。
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