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肛腸檢查的方法

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 張書信 主任醫師
肛腸檢查主要有三種方法: 1、肛門部的視診:視診就是望診,即采取正確的體位進行觀察,檢查時根據懷疑病種的不同,采用不同的體位,一般比較方便的體位是側臥位或者是膝胸臥位。如果要檢查一些脫出性疾病,可能需要讓患者蹲著往下用力,不用力的時候可能脫不出來、看不到,所以根據檢查的情況選擇合適的體位之后進行視診,觀察肛門的位置、形態、有沒有脫出物,肛門周圍的皮膚有沒有紅腫、有沒有長其它的結節,或者是有沒有翻出物、有沒有裂口、有沒有瘺管等; 2、肛管直腸的指診:用手指頭做指診,主要用于判斷肛門括約肌的功能,判斷是不是有括約肌的痙攣、狹窄、松弛等情況,再檢查直腸內、肛管部位有沒有硬結、有沒有結節、有沒有腫物、有沒有其它可觸物等,判斷直腸內有沒有糞便的滯留或者有沒有其它異物殘留,都可以通過直腸指診觸摸到; 3、肛門鏡或者直腸鏡檢查:屬于窺鏡檢查,可以觀察到直腸內部黏膜情況,如黏膜是不是正常,黏膜有沒有充血、有沒有水腫或者有沒有潰瘍、有沒有息肉、有沒有肛乳頭、有沒有痔瘡等,都可以通過肛門部的窺鏡檢查進行觀察,比較直接。 常用的基本肛腸檢查大概是以上三種,對于通過以上三種檢查方法不能完全明確的疾病,在必要情況下,可進行B超、CT、磁共振、全結腸鏡檢查等。
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