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怎樣判斷寶寶氣管異物

參與醫生

太原市婦幼保健院 張和平 主任醫師
如何判斷小兒氣管異物是大家很關注的問題,作為醫生判斷有沒有異物,先要問有沒有異物吸入史,如果有異物吸入史,而且還有劇烈嗆咳、憋氣、呼吸困難、干嘔、作嘔等癥狀,便是有氣管異物或支氣管異物。氣管異物和支氣管異物癥狀有所區別,最應關注的是有沒有病史,因為很多家長不在意,孩子自己玩,家長也不知道嘴里有東西。如果患者出現持續慢性咳嗽,而且反復發炎,再發生并發癥,如肺氣腫、肺不張、肺炎,應該考慮有可能存在氣管支氣管異物。 氣管支氣管異物最常用的是特殊檢查法如胸透、胸片、CT,這幾種方法可以從不同角度了解肺部情況或氣管支氣管的情況,胸透要觀察患者有沒有縱膈擺動,胸片要看異物性質,是金屬異物還是植物性異物。植物性異物的發病率很高,患者占80%,另外,還要關注患者的胸片有沒有肺氣腫、肺不張等并發癥,通過間接征象進行判斷。CT目前是比較高級的檢查,可以三維成像,可以判斷患者的氣管連續性,異物在什么部位以及大小,都可以很好的呈現,目前檢查氣管的手段比較多。
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