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barton骨折和colles骨折的區別
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北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

barton骨折和colles骨折,都是橈骨遠端骨折,只是骨折的形態有所不同,具體如下:1、colles骨折:是指橈骨遠端關節面下方的骨干處骨折,可以是簡單骨折,也就是畸形骨折。一般是在受傷時,手腕撐地導致關節面骨折塊,向背側和橈側移位,出現手向背側移位的畸形。一般是通過牽引復位之后,恢復尺偏和掌傾,能夠維持穩定的固定,一般石膏固定之后,骨折塊比較穩定,可以進行保守治療;2、barton骨折:是指關節面的剪切骨折,常常是在掌側1/3的關節面,跟著手腕的腕骨一起,出現剪切骨折之后向掌側移位。從X光片的側位片上,可以看出腕骨的形態,已經移位到橈骨的掌側骨、皮質之前,是腕關節前方的半脫位,復位比較容易,但是很難維持復位。一般需要進行手術的切開復位,用支撐鋼板進行穩定的固定,才能維持關節復位,腕關節功能不會出現明顯的異常。barton骨折還有背側板的骨折,是背側1/3的關節面,帶著腕骨向背側移位,腕骨的軸線超過橈骨背側的骨皮質,是背側的半脫位,需要進行切開復位和內固定治療。

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