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老年人不可復性牙髓炎一般要通過摘除牙髓，徹底清除牙髓腔內的病原刺激物，對根管清理成形，必要的藥物消毒及嚴密充填，以消除感染原，消毒封閉根管空腔，消滅細菌生存空間和感染通道，防止再感染，就是常說的根管治療。根管治療一般分為根管預備、根管消毒和根管充填三個步驟。現代根管治療術將根管清理成形和消毒相互交織，通過機械預備和化學沖洗，去除根管系統中的細菌及病變組織。通過嚴密堵塞根管以及冠端封閉來消除微滲漏，防止再感染。根管治療各步驟相互聯系，層層遞進，缺一不可。若炎癥程度較重，根管治療失敗或后續修復效果不佳，則有可能拔除患牙。