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下壁是指左心室的下壁及膈面，下壁心肌梗死分為急性非ST段抬高心肌梗死，以及急性ST段抬高心肌梗死。下壁心肌梗死的癥狀以及治療方法，具體如下：一、癥狀：1、大多數在右或左回旋支冠狀動脈病變的基礎上，發生了冠狀動脈供血急劇減少或中斷，導致血管急性閉塞，如果閉塞時間達到20-30分鐘以上，就可以發生急性的心肌梗死，患者可以出現劇烈的胸疼，硝酸甘油也不能緩解。2、可伴有惡心、嘔吐、心動過緩，或伴有嚴重的心律失常，如三度房室傳導阻滯。3、如果合并右室梗塞，可以出現低血壓、心功能不全等；二、治療方法：1、經皮冠狀動脈成形術：即PCI，如果發病后在90分鐘內，則施行PCI開通血管后，可以減少梗塞的面積，挽救瀕死的心肌，是治療急性心肌梗死最有效的方法。2、如果沒有急診PCI的條件，可以給予靜脈溶栓治療。3、在PCI術后要給予雙聯抗血小板的治療，如阿司匹林和氯吡格雷，如果抵抗氯吡格雷，可以換為替格瑞洛、ACEI或ARB，防止心室重構。也可以使用β受體阻滯劑、調脂藥物等治療，如他汀類調脂藥物，將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L以下。