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緩進型高血壓后期腎臟的改變，即如果高血壓得不到有效控制時，腎臟可以出現蛋白尿，同時可以出現腎功能損害，即腎小球濾過率的下降，會導致肌酐的升高。嚴重的肌酐升高，從而造成尿毒癥的發生，最終可能會走向透析。緩進型高血壓不同于急進型高血壓，急進型高血壓是短期內血壓的急劇升高，通常會造成高血壓的急癥，如高血壓腦病等急性高血壓的損害。而緩進型的高血壓，也需高度重視，如果緩進型的高血壓，得不到有效的血壓控制，長期的血壓升高，會造成腎小球的硬化，從而導致有效濾過率的下降。此時通常在檢查尿常規時，可以出現蛋白尿，早期可以是微量蛋白尿，后期可以出現大量蛋白尿的情況，大量的蛋白尿可以造成低蛋白血癥，這時可以出現渾身水腫的情況。隨著疾病的進展，腎臟可能出現腎功能的失代償期，即肌酐值的升高。肌酐值隨著疾病的進展，可以從最初的100-200umol/L，進展到600-700umol/L的嚴重腎功能損害狀態，這時通常可以出現尿量的減少，血壓的難以控制，甚至達到無尿的狀況，需要進一步的血液透析治療。綜上所述，緩進型高血壓后期腎臟的表現，如果血壓得不到有效控制，是一個逐漸進展的過程。