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前列腺相關PSA正常值

參與醫生

航空工業三六三醫院 朱蜀俠 主任醫師
PSA也叫前列腺特異性抗原,是篩查前列腺癌的腫瘤指標,正常值一般是0-4ng/ml之間。因為它主要在前列腺組織里,如果高于4ng/ml,在一些特殊情況下,特別在腫瘤里是最常見的。如果有前列腺癌,它就會產生更多的PSA,通過血液檢查就可以發現。但是它不是一個特異性的指標,并不代表PSA升高過后,就一定是前列腺癌。在一些特殊情況下,類似尿道感染、前列腺炎、前列腺的某些操作,包括肛門指診、尿管插入、前列腺手術、膀胱鏡檢查等操作,都會刺激前列腺的PSA特異性抗原出現短暫的升高,但是這種升高的值一般不會特別高。一般在臨床上,4ng/ml以下基本上認為是正常的,4-10ng/ml之間,即<10ng/ml,懷疑可能與前列腺癌有相關性,但要分析有沒有其它誘發因素,也就是前列腺炎癥,甚至感染性因素。如果>10ng/ml,甚至到20-100ng/ml,這時高度懷疑是前列腺癌,要做更深一步檢查,包括核磁共振、直腸指檢,甚至盆腔核磁共振的關于前列腺的檢查。 對于PSA,應該正確理解,它是觀察前列腺癌的指標,但是它不具有絕對的特異性,并非升高后,代表一定會得前列腺癌,降低就不會得前列腺癌。因為前列腺有一些特殊的腫瘤,在PSA上面是表達不出來的,應該科學看待。但是,推薦PSA作為前列腺癌篩查的指標。所以,推薦每個男性患者40歲以后,可以每年都做PSA體檢篩查。
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