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如果白帶正常，同時伴有外陰瘙癢，應特別關注外陰局部是否有變化。通常白帶正常的情況下，外陰瘙癢往往是由外陰局部的病變或全身疾病引起。如果是外陰局部的病變，常伴隨外陰局部的皮膚損傷，例如黏膜紅腫、黏膜皸裂、粗糙和抓痕，或者是新生物的出現。外陰皮炎、外陰濕疹、外陰白斑、外陰濕疣等都可能引起外陰瘙癢癥狀，不同的病變需要選擇不同的藥物治療。此外，全身性疾病，如蕁麻疹、糖尿病，尤其是血糖控制不佳時，也可能導致外陰瘙癢癥狀。另外，一些人可能由于衛生習慣不良，特別是尿失禁的女性，尿液對外陰的刺激，或者因不定期更換內褲和不正確的外陰清潔，也可能導致外陰瘙癢。一旦出現外陰瘙癢癥狀，應及時就醫，以了解病因。只有明確了病因，才能選擇正確的治療方式，而不應該自行使用藥物，以免延誤病情或使病情惡化。