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骨盆骨折損傷的部位
- 骨盆骨折損傷的部位
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 王建衛 主任醫師

骨盆是軀干跟下肢連接的骨性結構,損傷時因為暴力方向不同,表現不同結構損傷。側方擠壓時,往往引起恥骨聯合及骶髂關節以及髂骨骨折。如果是前后損傷,可引起恥骨聯合分離和骶髂關節分離等。如果是縱向暴力,往往會引起骨盆縱向移位。骨盆還有比較重要的結構髖臼,髖臼是骨骼跟骨盆連接處,有很大的活動空間。如果髖臼受到外側撞擊,可以引起髖臼骨折,比如髖臼后壁、前柱、后柱等結構骨折。
骨盆周圍有很多血管神經,骨盆張開骨折后,引起會陰部結構損傷,比如尿道、直腸、肛門、女性陰道破裂損傷,形成開放性骨折。還會引起血管損傷,常見于骨盆開書樣骨折后,引起骶前靜脈叢破損,導致嚴重大出血,引發休克,危及生命。左右兩側臀上血管也是比較容易損傷部位,特別是髖臼和后處骨折或者髖臼雙柱骨折時,引起臀上血管損傷,也會引發大出血,危及生命。髂內、髂外大血管損傷,也比較危急。還有損傷骶骨神經,骶骨各有4-5個孔,中間有骶神經通過,下方組成坐骨神經,骶神經損傷后會引起神經支配區感覺跟功能障礙。

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