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人工流產之后肚子疼，主要有以下幾種原因：1、子宮收縮：人工流產手術以后，由于子宮的收縮要將宮腔內的一些積血排出，有時人流之后，可能還有一些殘留的蛻膜組織，子宮收縮是要將這些組織物排出，這個過程會出現下腹部的墜痛感，往往呈陣發性，類似痛經的癥狀；2、術后感染：感染大多是發生在術后幾天，由于出現陰道的細菌上行進入到宮腔，會導致宮腔繼發的感染。感染會表現為下腹部持續的疼痛，有時會伴有陰道的異常分泌物，分泌物呈黃色或者黃綠色，膿性，有時還會伴有發燒的癥狀。總之，在人工流產手術以后肚子疼，要看是否有其他的伴隨癥狀，如果只是在術后的1-2天出現下腹部的陣發性隱痛，像痛經的癥狀，之后逐漸緩解，就是宮縮引起的下腹疼痛，不需要特別處理，大多數會自行痊愈。但是如果出現持續的腹痛，同時伴有異常的陰道分泌物，分泌物有異常的氣味或者顏色，同時伴有發燒等癥狀，往往是感染的表現，一定要及時進行治療。