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狂犬疫苗一年可以打兩次嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬疫苗1年內(nèi)可以接種兩次,并且原則上要求如果發(fā)生第兩次狂犬病暴露,距離第一次已經(jīng)>3個(gè)月,需要接種兩針疫苗。如果確實(shí)發(fā)生狂犬病暴露次數(shù)多,也需要接種疫苗。通常接種狂犬病疫苗全程以后,多數(shù)保護(hù)期>6個(gè)月。但是免疫缺陷的人群,例如艾滋病晚期、腫瘤晚期、器官移植后使用免疫制劑、由于免疫疾病使用激素或者免疫制劑等。即存在先天性或者后天性免疫缺陷的人群,可能接種疫苗以后保護(hù)期較短<6個(gè)月。所以國(guó)內(nèi)外的指南為以防萬(wàn)一,規(guī)定全程接種疫苗以后,再發(fā)生暴露<3個(gè)月,無(wú)需接種狂犬病疫苗,如果>3個(gè)月,建議加強(qiáng)兩針疫苗。通常第一次狂犬病暴露是全程接種疫苗,第二次是加強(qiáng)接種,無(wú)需再接種4-5針,加強(qiáng)兩針即可。同時(shí)如果之前接種過(guò)全程疫苗,第2次暴露就無(wú)需接種狂犬病免疫球蛋白。但是狂犬病暴露以后,都需要沖洗傷口、消毒傷口,這類操作屬于必不可少的環(huán)節(jié)。因?yàn)榭袢?dòng)物造成抓傷、咬傷以后,還有其他的風(fēng)險(xiǎn),例如皮膚細(xì)菌感染,仍然要通過(guò)沖洗傷口、消毒傷口進(jìn)行預(yù)防。如果傷口比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行破傷風(fēng)暴露后的預(yù)防。
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