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膽管癌膽管引流分為外引流和內引流，外引流包括經皮肝穿刺引流和內鏡下鼻膽管引流，內引流包括膽道支架置入和外科膽腸吻合。引流相關的并發癥主要包括膽道感染、胰腺炎、電解質紊亂、導管脫位、腹痛、穿孔、出血、腫瘤沿膽道播散等。不同的引流方式發生并發癥的類型和發生率不同，具體如下： 1、內鏡下鼻膽管引流：以膽管炎最為常見，表現為腹痛、發熱，其次是胰腺炎； 2、經皮肝穿刺引流：最常見的并發癥是導管脫位，其次是膽管炎和導管阻塞。早期導管脫位會使膽汁漏到腹腔中，引起嚴重的膽汁性腹膜炎，甚至發生致命性風險； 3、內鏡下膽道支架置入：最主要的并發癥是逆行性膽管炎和胰腺炎； 4、外科膽腸吻合：主要并發癥是反流性膽管炎和吻合口狹窄。