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尿液檢查潛血什么意思

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿液檢查潛血代表鏡下血尿的可能,潛血是定性診斷,是機器檢測的結(jié)果。機器有可能會將尿液中的其他成分,也誤當作血液,所以潛血陽性不一定是血尿。?若是潛血陽性還要進行尿沉渣鏡檢,檢查紅細胞的數(shù)量,將尿液離心后,將剩下的沉淀物放在顯微鏡下進行檢查,檢查有無紅細胞。若每高倍鏡視野紅細胞數(shù)量超過3個,此時才診斷是鏡下血尿。潛血陽性和有無紅細胞有時不成正比,所以潛血陽性還要檢查有無紅細胞存在,若有紅細胞才能夠診斷是鏡下血尿。若潛血是微量或者是弱陽性等,一般是沒問題的,多喝水、多排尿,再復查也許結(jié)果能轉(zhuǎn)陰。關(guān)鍵是看紅細胞的數(shù)量,若尿中紅細胞持續(xù)存在,可能需要去尋找原因。引起血尿的原因有生理原因也有病理原因,生理原因常見的包括女性月經(jīng)血的污染、劇烈運動等都可能會引起鏡下血尿;病理性原因有內(nèi)科原因也可能會有外科原因,內(nèi)科原因比如常見的包括腎病、腎小球腎炎、腎病綜合征,或高血壓、糖尿病等引起的慢性腎病,還有免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病都可能會引起血尿。外科原因常見的包括感染、結(jié)石、腫瘤。所以首先要去尋找血尿來源,內(nèi)科血尿需要去腎內(nèi)科就診,外科血尿找泌尿外科就診。血尿診斷和治療重點是要找到原發(fā)疾病,然后針對原發(fā)疾病進行治療。
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