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智齒長蛀牙后需觀察智齒本身是否需要拔掉，如果智齒為斜位阻生、遠中向阻生，或者水平向阻生等，沒有生理功能，甚至會頂壞前面正常牙齒，即使智齒沒有蛀牙，也需要拔掉。如果智齒長蛀牙，觀察是否能夠行使正常咬合功能，如果智齒為垂直位，且能完全萌出，存在正常咬合功能，如果有蛀牙，可進行補牙處理恢復咬合的功能。如果前面的牙齒齲壞或被過早拔除，智齒位置方向比較正，在有蛀牙的時可對其進行補牙、充填，甚至根管治療。保留有功能的智齒或位置方向正的智齒，可以利用它進行缺失牙齒的修復。