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甲減會引起心臟不適嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,甲狀腺激素包括總T3(總三碘甲狀原氨酸)、總T4(總甲狀腺素)、游離T3(游離三碘甲狀原氨酸)、游離T4(游離甲狀腺素)。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,當甲狀腺激素水平下降時會引起一系列的低代謝癥候群,累及到心臟時可發生心音低鈍、心率慢、心包積液,因此甲狀腺功能減退癥時要注意檢查心臟的功能以及狀態。甲狀腺功能減退癥時除引起心臟的不適外,還可以引起記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫,這種水腫是一種特殊的水腫,皮膚表面光亮,壓之無凹陷感,這是由于黏液蛋白在皮下組織沉積所造成。發生甲狀腺功能減退癥時,女性患者可以出現月經紊亂,以月經量增多為表現,部分患者還可出現不孕不育癥。有些患者還可出現甲減性肝損害、甲減性白細胞缺乏的癥狀。甲狀腺功能減退癥時要給予左甲狀腺激素替代治療,上述癥狀逐漸消失。甲減通常發生在核素碘-131治療后、甲狀腺手術治療后以及橋本甲狀腺炎,這類甲減的患者都需要終身服藥。

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