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膽囊結石總是疼怎么辦
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參與醫生
浙江省人民醫院 尚敏杰 副主任醫師

膽囊結石若卡在膽囊內,會引起比較明顯的疼痛,稱為膽絞痛。膽囊炎發作后可口服消炎利膽片進行緩解,或睡覺時取右側臥位,使膽囊開口向上,讓膽囊結石掉入下方。患者也可拍右側肩背部震動結石,有時可能會使結石松脫,從而緩解疼痛。若簡單處理無法緩解,應及時到醫院就診,給予解痙抗炎處理。
從前急性膽囊炎是手術的禁忌證,隨著器械和手術技巧發展,急性膽囊炎也可進行急診性膽囊切除手術,主要是通過腹腔鏡來完成。保守治療效果不佳、體溫>38.5℃、白細胞計數較高、癥狀無法得到緩解以及膽囊結石急性發作的患者,通常建議在膽囊發作的48小時內進行腹腔鏡膽囊切除,較為安全。若膽囊炎反復發作超過4-5天,引起膽囊壁水腫、膽囊周圍壞疽,則手術風險較大,術后患者的恢復情況較差。

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