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胰腺癌腹脹、肚子鼓起來的原因，包括胰腺癌長在胰頭或者鉤突的位置、局部晚期胰腺癌導致的腹水等，具體如下：1、胰腺癌長在胰頭或者鉤突的位置：胰腺癌患者如果長在胰頭或者鉤突的位置，因為相鄰十二指腸，在長到一定大小之后可能就會造成十二指腸排空不暢或者出現梗阻。在此種情況下就會出現上消化道梗阻，可能會造成胃排空障礙，胃吃進去的食物無法順利地經過十二指腸到達小腸，可能就會造成腹脹、肚子鼓；2、局部晚期胰腺癌導致的腹水：還有一類的原因就是如果是局部晚期的胰腺癌，可能會造成腹膜轉移，出現腹水的情況。如果出現腹水，有時表現出來的癥狀也是腹脹，鼓得像球一樣。但是結果檢查發現腹腔里有大量的腹腔積液。此種情況可能提示是胰腺癌進入到晚期，出現廣泛的腹膜轉移。此種情況也要針對腹水或全身轉移的情況進行積極的治療，要依靠藥物治療。但是如果只是單純局部造成十二指腸梗阻，如果有手術切除的機會的情況下，還是應該積極地尋求手術治療。通過手術治療切除腫瘤后緩解癥狀，防止出現腹脹、肚子鼓的癥狀。