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眩暈是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
眩暈通常分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞性眩暈是內(nèi)耳前庭評估功能紊亂而導(dǎo)致的眩暈。這種眩暈主要和顱內(nèi)的病變有關(guān)系,比如腦栓塞、腦缺血、腦出血都有可能導(dǎo)致眩暈發(fā)生。另外,對于周圍性眩暈,最主要、最常見的是和內(nèi)耳前庭功能紊亂相關(guān)的眩暈。和內(nèi)耳前庭功能紊亂相關(guān)的眩暈也包括多種,最常見的是耳石癥,也叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈。它的發(fā)生是因為內(nèi)耳前庭功能系統(tǒng)的鈣化顆粒從正常位置脫落,從而刺激前庭評估系統(tǒng),導(dǎo)致眩暈癥狀。另外還有梅尼埃病,是因為內(nèi)耳膜迷路水腫而造成,經(jīng)常以發(fā)作性、旋轉(zhuǎn)性眩暈出現(xiàn),是比較典型的癥狀。另外,反復(fù)發(fā)作可能會導(dǎo)致聽力下降。還有前庭神經(jīng)元炎導(dǎo)致的眩暈,這和病毒感染有關(guān),比如感冒病毒。所以,如果是在感冒發(fā)燒后突然出現(xiàn)周圍性旋轉(zhuǎn)性眩暈,要首先考慮與前庭神經(jīng)元炎可能有關(guān)。那么,中樞性眩暈應(yīng)到神經(jīng)科進一步診治,而前庭周圍性眩暈,通常在耳鼻喉科診治即可。
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