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陰道鏡檢查出高度病變是癌嗎
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參與醫生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師

陰道鏡檢查出高度病變,不一定是癌。有時陰道鏡只是擬診,并不具備確診功能,更多可能是指引鏡檢醫生,在病變最嚴重部位取活檢,判斷是否為癌。根據活檢組織,即病理學結果才能確診,陰道鏡報告為擬診,可能是初步診斷,可能是高度病變,不一定是癌,有時可能是CIN2或CIN3。CIN2并非癌,只要術后病檢不升級,大多數可能通過利普刀,即可解決。CIN3是高度病變的一種,部分CIN3包括在原位癌內,但原位癌與宮頸浸潤癌,在治療和預后方面區別較大。原位癌或CIN3,尤其是年輕患者,現在治療可能更趨于保守。尤其是有生育要求患者,可能行錐切,病檢未升級且切緣干凈,無CIN病灶累及情況下,可能到手術為止,并非必須后續治療,可能更多是隨訪。所以陰道鏡檢查出高度病變,不一定是癌,等最終病檢結果出來后,才能確定。

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