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脊髓型頸椎病手術風險有哪些
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中山大學孫逸仙紀念醫院 艾福志 主任醫師

脊髓型頸椎病手術風險具體如下:
1、如果節段比較長,大于3-4個節段,會采用后路手術,前方和后方手術風險不同。前方主要是解剖入路,首先是入路解剖,入路上有一些大血管、頸動脈,還有氣管、食管,這些結構如果損傷會發生大出血。但實際上,對于一個熟練的脊柱外科醫生,經常開展頸椎前路手術,從開始切皮到進入切口部位5分鐘可結束手術,通常不會發生嚴重的并發癥;
2、前路手術所謂最直接、最大的風險來自于減壓。因為脊髓型頸椎病是由椎間盤或者骨性鈣化壓迫后方脊髓。在做手術時,醫生一定會將壓迫的東西拿掉,進行減壓,需要碰脊髓。如果手術水平較差,不太熟練,有可能會發生癱瘓,這種情況比較危險。如果醫生很熟練,實際頸椎前路手術是一個非常安全的手術,效果比較理想。
另外,后方手術主要是肌肉、韌帶,其實風險較小。還有就是手術部位損傷,脊髓損傷,與前路手術一樣。所以總體而言,脊髓型頸椎病手術風險來源于對操作熟不熟悉,如果術者對操作非常熟悉,實際上非常安全、有效,因為已經經過20-30年的手術提煉,手術比較可靠。

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