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失眠除不能入睡外還伴心慌氣短，心慌即心悸，通常見于器質性疾病，也會有精神性因素，因長期連續失眠可能導致精神緊張，出現心慌氣短。而器質性原因需排除有無心腦血管疾病，如冠心病、高血壓、風心病、肺心病、心功能不全、心律失常等，或心臟神經官能癥等功能性原因也可引起。且需排除如貧血、甲亢疾病等導致的心慌伴有失眠癥狀。 患者可通過體檢、臨床輔助檢查明確病因，進行相應處理。而中醫通常認為是心膽氣虛、氣血不足、膽郁痰擾所致，分為實證和虛證。老年人若患有慢性病通常虛證偏多，故中醫不寐以虛者為多，尤其伴有氣短者，心血虛較常見。