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孕期羊水多怎么辦
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參與醫生
海南省人民醫院 莫玉俏 副主任醫師

孕晚期羊水過多,如果排除胎兒畸形,主要從以下處理:
1、明確病因,治療原發病,因為前列腺素合成酶抑制劑有抗利尿的作用,可以通過服用藥物嚴密監測羊水量,但是不宜長期使用;
2、如果自覺癥狀比較輕微,需要少食含鹽過多的食物,宜清淡飲食以及飲食營養的均衡性。同時要控制水的攝入量,注意休息,取側臥位以改善子宮胎盤循環,每周復查羊水指數以及胎兒的生長情況;
3、如果自覺癥狀比較嚴重,可以進行經腹羊膜腔穿刺放出適量的羊水,進而緩解壓迫的癥狀,同時可以將放出的羊水進行胎盤成熟度檢測。排放羊水的過程中,需要密切觀察孕婦的生命體征變化、監測胎心,必要時藥物抑制宮縮預防早產;
4、如果羊水反復的增長,癥狀比較嚴重,妊娠34周以后胎肺成熟就可以終止妊娠,如果胎肺不夠成熟,可以促使胎肺成熟后再給予終止妊娠。最后在分娩的過程中需要警惕臍帶脫垂和胎盤早剝的發生,胎兒娩出以后要及時的給予宮縮劑預防產后出血。
羊水過多是妊娠期比較常見的并發癥,有生理性的羊水過多,也有病理性因素引起的羊水過多。孕晚期羊水越來越多,羊水深度和羊水指數都是高上限值,患者不要太過于緊張,近期要減少飲水。避免進食含鹽多的食品,多食蔬菜水果,營養豐富均勻,注意規律休息,早睡早起,保持良好的心態,才能有助于寶寶健康成長。少食甜食尤其是西瓜之類特別甜的水果,1天攝取1個蘋果的糖分足夠,并且也要少食堅果。對于羊水過多的處理,需要結合孕婦以及胎兒的具體情況而定。如果經過系統的檢查以后,確定出現羊水過多的原因只是特發性的表現,并不伴有妊娠期糖尿病或者是胎兒中樞神經系統的發育異常等現象,則不需要進行特殊的處理。平時可以適當食用具有利尿、排尿作用的食物,比如冬瓜、葡萄等。如果經檢查后,確診孕婦患有妊娠期糖尿病,而引起羊水過多,則需要積極的治療原發疾病,起到控制羊水量的作用。如果胎兒有中樞神經系統發育異常引起的羊水過多,則需要終止妊娠。

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