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空泡蝶鞍注意什么
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師

空泡蝶鞍一般有原發性因素和繼發性因素。原發性因素,一般是發育過程當中,蛛網膜蝶鞍膜發育不全,然后造成蝶鞍出現空隙過大的狀況,會壓迫垂體,出現和視神經相應癥狀。而繼發性因素,一般是外傷、腫瘤,特別是垂體瘤,以及放射性放療,造成蝶鞍損傷,出現空泡蝶鞍,相應地出現癥狀。要定期復查頭顱磁共振,明確是否有運行的進展。要觀察特別是頭痛癥狀,頭痛較常見于空泡蝶鞍顱內壓增高等。還有視神經的問題,包括視力和視野的檢查,也要注意定期復查。要注意是否有垂體、內分泌方面的問題,因為壓迫到垂體以后,會引起內分泌的紊亂。最常見的有泌乳素分泌異常,以及抗利尿激素分泌異常,還有生長激素,也需要定期復查。一般3-6個月復查一次,包括頭顱磁共振,以及激素水平復查,還要進行視野視力的檢查等。上述都是空泡蝶鞍需要注意的狀況,以及觀察頭痛是否進行性加重等。

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