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慢性闌尾炎病的診斷實際有一定困難，因為慢性闌尾炎多數是右下腹隱痛不適的感覺。但是右下腹的隱痛癥狀很多疾病都會發生，所以慢性闌尾的診斷或判斷要從兩方面著手，具體分析如下：1、需要明確或詳細詢問病人病史，如果病人在之前有過典型的急性闌尾炎發作史，診斷很明確，反復出現右下腹同樣的位置的隱痛不適，大概率判斷是慢性闌尾炎，可以給病人做手術治療。部分病人沒有急性闌尾炎發作史或之前疼痛發作史，但并沒有確診急性闌尾炎，則診斷慢性闌尾炎相對比較困難；2、做結腸造影即鋇灌腸，將整個結腸以及闌尾進行顯影，結腸造影有兩個目的，一方面可以觀察闌尾具體情況，闌尾管腔內的造影充盈不全或不充盈或排空延遲，闌尾管壁僵硬，是慢性闌尾炎造影下的表現，可以通過結腸造影確診慢性闌尾炎，在術前確診慢性闌尾炎的金標準就是結腸造影，另一個目的是尤其對老年人要除外右下腹盲腸或升結腸，有無腫瘤或占位性病變或其他憩室炎相關的病變，進一步除外診斷。