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腦外傷后遺癥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦外傷之后患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,有一些比較輕微,有一些比較嚴(yán)重,像有一些病人在腦震蕩之后,患者在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)癥狀難以徹底消除,我們把它叫做腦外傷后綜合征,主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、健忘、注意力不集中等功能性表現(xiàn)。通過(guò)心理治療、藥物治療,患者情況能夠逐步改善。當(dāng)然還有一些比較嚴(yán)重的后遺癥,像腦挫裂傷的患者,在外傷初期治療之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性的外傷性癲癇,有時(shí)癲癇通過(guò)藥物還不好控制,甚至需要進(jìn)行再次手術(shù)治療。除此之外,還有像外傷性的頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,患者可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的大量鼻出血,甚至可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及患者生命。除此之外,還有顱內(nèi)異物殘留,在進(jìn)行局部減壓手術(shù)之后,患者可能會(huì)有骨缺損。還有一些患者會(huì)有局部的腦軟化灶形成,以及遺留一定程度偏癱、偏身感覺(jué)障礙、意識(shí)障礙,甚至嚴(yán)重的患者可能會(huì)有長(zhǎng)期植物生存狀態(tài),并且在這基礎(chǔ)上容易出現(xiàn)肺炎,應(yīng)激性潰瘍等比較長(zhǎng)期的并發(fā)癥和后遺癥。對(duì)于肢體活動(dòng)不利的患者,常會(huì)出現(xiàn)廢用肢體偏癱、肌肉萎縮,甚至長(zhǎng)期受壓部位形成褥瘡和頑固性的潰瘍等。
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