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寶寶發(fā)燒后咳嗽怎么辦

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 陳淑芳 主任醫(yī)師
對(duì)于寶寶發(fā)燒后的咳嗽需要結(jié)合孩子病情進(jìn)行分析。一般先發(fā)熱后咳嗽,基本可以考慮呼吸道感染存在。如果孩子僅是少許咳嗽,而且痰不多,臨床上沒有明顯流涕、鼻塞癥狀,沒有呼吸困難表現(xiàn)的時(shí)候,孩子精神狀態(tài)比較良好,提示炎癥局限在上呼吸道,如咽喉部、鼻部,病情多不嚴(yán)重,居家觀察即可。因?yàn)闄C(jī)體具有一定免疫調(diào)節(jié)功能,能夠清除局部炎癥,大多數(shù)咳嗽可以自然緩解,不必特別處理。 但是如果咳嗽比較多或者出現(xiàn)陣發(fā)性連續(xù)性咳嗽,而且持續(xù)時(shí)間比較久,或者伴有痰多、氣急、氣喘,或者影響到睡眠、休息以及食欲等其它問題時(shí),需要將寶寶帶到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。醫(yī)生根據(jù)孩子實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)體檢、檢查,明確有無支氣管炎或者肺炎等下呼吸道感染的可能性。如果痰多,化驗(yàn)檢查提示存在細(xì)菌感染,病情相對(duì)比較輕時(shí)可以先口服頭孢類或者青霉素類,以及阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療,再加上易坦靜或者息可寧、小兒咳喘靈等止咳化痰類藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。 如果孩子存在呼吸困難,如氣急、氣喘,或者喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎時(shí),可以在抗感染同時(shí)加用霧化吸入、平喘、抗炎治療。如炎癥指標(biāo)正常,且一般情況較好,可以不應(yīng)用抗生素,僅給予止咳藥對(duì)癥霧化治療即可。但是如果存在呼吸困難明顯,或者肺部濕啰音比較明顯的病人,而且孩子一般情況比較差時(shí),需要進(jìn)行輸液治療或者住院治療。在患病期間,同時(shí)需要注意清淡飲食,避免進(jìn)食煎炸的或者刺激性食物,多吃維生素含量比較豐富的食物,以提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)寶寶痊愈。
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